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问：症状描述：医生您好，现在脸部情况闭口部分变成痘痘爆发后成痘印，还有一部分是闭口、痘印比较顽固的，不知道怎么处理，以及用药安排。请医生看图。 我的护肤步骤是：早上用夫西地酸，理肤泉b5，安耐晒防晒霜。晚上先用芦荟胶，再阿达帕林 患病时长：3年 用药情况：口服药方面，在吃过丹参酮3个月后，目前吃了一个月多的泰尔丝，一天两颗。有爆过闭口，变成痘印。 摸脸方面，我一直在使用酸类药品，例如维胺酯e乳、维a、阿达帕林等产品交替已经摸了一年了，最后出来的效果并没有想象的理想。最早的情况如最后几张图，最后面的是最早的，然后依次往前是现在，前5张就是现在的状态。感觉现在脸部闭口有一定好转但是依旧有很多，脸部感觉皮肤很薄还是怎么的，左脸闭口、痘印多就显得红红的。 医院检查：基本上开的药是维胺酯或阿达帕林，口服药吃过丹参酮3个月无效，中药也没啥用，一直反反复复就挺烦的。 麻烦了，谢谢。
答：感谢您的信任。 首先要和您说下痤疮（痘痘），本身就是容易反复，这是疾病的性质决定的，所以您首先心态要调整。 痤疮发病主要与以下四个因素有关：1.毛囊口角化过度形成狭窄；2.雄激素水平；3.痤疮丙酸杆菌感染；4.皮脂腺分泌旺盛。 但内分泌、饮食、熬夜、遗传、工作压力、护肤品、精神压力等多种因素均参与痤疮的发病，而且有时候即使控制住了以上因素，可能还会复发、再发，因为痤疮还与遗传体质有关。 容易发痘痘的人，很可能整个青春期到三四十岁之间都在反复发生，加重缓解交替中，目前没有百分百的预防方法，但可以药物控制发作。 接下来说一下您目前的情况，两颊可见不少丘疹、粉刺，另外痘印痘坑比较明显。 关于粉刺，粉刺对药物的反应比较差，口服药和外用药物对粉刺的治疗效果都不是特别好，我个人建议您可以去做化学刷酸（水杨酸或者果然）改善。 关于痘印可以分为红痘印和黑痘印，您脸上以红痘印为主。红痘印主要是由于毛细血管扩张导致，药物治疗包括外用喜疗妥、积雪苷。医美治疗手段可以采用光子嫩肤、化学刷酸(水杨酸)等。 痘坑的话，药物没什么效果，可以选择点阵激光、射频、微针、局部填充等改善。 接下关于您的整体治疗， 1.泰尔丝建议继续使用，减量为每天1颗。 2.白天红色痘痘处涂抹夫西地酸软膏，晚上睡前红色痘痘处涂抹班赛 3.晚上睡前粉刺和痘印处涂抹阿达帕林凝胶 （注意班赛和阿达帕林有刺激性，第一使用建议小范围试用，逐渐建立耐受，若第一次刺激明显可在20分钟后洗掉，若连续使用5天仍然刺激，请停用） 谢谢，希望我的回答对您有帮助！
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问：外阴瘙痒，红肿，白带多数情况下是黄绿色且多，好几年了，中间在不同的医院都治疗过，都是用药一个周期没再复查也没治好，想问下用需要用什么药进行治疗，大概要治疗多久
答：你好，单子我看完了 你这是霉菌性阴道炎。 阴道是一个多种微生物和谐共生的微环境，包括细菌，真菌，支原体等等，里面处于优势地位的是阴道乳杆菌，它可以利用阴道壁富含糖原的鳞状上皮把糖原转化为乳酸，维持阴道酸性环境，从而抑制其他少数菌类繁殖，维持阴道正常生态。当机体免疫力下降，或者同房后（同房后阴道ph会呈弱碱性维持6-8小时），或者频繁阴道冲洗，或者月经前夕，女性激素处于谷底，阴道自我防御能力最脆弱，或者月经期，经血冲刷，阴道乳杆菌被大量消灭，阴道菌群失调，或者通过性交感染外源性微生物阴道毛滴虫，就有可能导致其他少数微生物乘势崛起，形成各种阴道炎或者外源感染的滴虫性阴道炎。 霉菌是阴道正常菌群，只是他是属于弱势菌，处于孢子相，平时他被阴道乳杆菌压制。通俗点说他是少数民族，他会被乳杆菌这个主体民族给压迫。等到你阴道菌群失衡，比如说自身的免疫力下降，或者说是同房之后，或者是你阴道冲洗后，乳杆菌被大量消灭，这个霉菌就开始大量繁殖并长出假菌丝（相当于毛毛虫变成蝴蝶，都是那个动物，但是形态变了）。这个时候的霉菌的形态就是菌丝相，菌丝相的霉菌，它的致病能力就很强了。它会黏附于阴道壁，然后产生毒素，让阴道壁红肿瘙痒。形成很粘稠的白带，所以一般看到凝乳样的白带或者豆腐渣样的白带，这个就是霉菌感染了。霉菌性阴道炎在所有的阴道炎里边是最痒的。 不过你也不用担心，这个是可以治疗的也可以治愈的，只要你通过抗真菌药把霉菌杀灭，然后逐渐的让阴道乳杆菌重新占优势地位，因大的菌群重新恢复平衡，你就不痒了。如果你是首次霉菌感染的话，一般需要治疗一个疗程，也就是7天左右，如果你程度比较严重的话，可能需要增加一个疗程，需要两周。 外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）用药方案（局部用药全身用药2选1）： 局部用药：克霉唑栓1枚（150mg），睡前阴道深部塞药，1/晚，连用7天，或者1枚（500mg），睡前阴道深部塞药，一次即可 或者咪康唑，1粒（200mg），睡前阴道深部塞药，1/晚，连用7天；或咪康唑，1粒（400mg），睡前阴道深部塞药，1/晚，连用3天。 或者制霉菌素片，1粒，10万U，阴道深部塞药，连用10-14天。 未婚女性或者月经期女性也可以选择口服用药 全身用药方案：氟康唑片，150mg（3片），一次即可。 用完后复查白带常规。 你这是复发型霉菌性阴道炎，不能治疗后稍微不痒了就不管它。 你也可以考虑同时用一些乳杆菌药物。我给病人开的比较多的是定君生。每次一粒阴道塞药，10天为一个疗程，可以用1~3个疗程。 平时需要注意自己的卫生，勤换内裤用过的内裤，需要用开水烫一烫，因为霉菌的生存能力很强，他不怕强酸，不怕潮湿，不怕干燥，不怕阳光不怕紫外线。但是他怕高温，在60℃的情况下，一个小时就可以把它给消灭掉。尽量不要与其他人合用内裤洗澡，毛巾家里边坐过的马桶最好也用开水烫一烫。治疗期间最好不要同房，如果实在要同房的话需要带套套。因为如果你性伴侣的龟头上有霉菌的话，你可能会造成反复的感染。所以说能克制一下就尽量克制先不要同房吧。
中秘助孕婴儿
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问：症状描述:医院检查确认强直性脊柱炎，.颈椎已变形，脊柱有侧弯，目前腰部疼痛明显.并发胃病 患病时长:患病18年 医院检查:在四川华西医院，宁波一院和二院，李惠利医院等三甲风湿免疫科有检查，有拍CT 用药情况:长期服用止痛药，及西乐葆，及其他止痛消炎药物，导致胃溃疡，浅表性胃炎 咨询 脊柱侧弯微创手术的可行性及改善效果
答：感谢信任。 现在疼痛明显，需要风湿免疫科治疗，普通的非甾体抗炎药可能没用了，需要用生物抑制剂缓解症状，这个要找风湿免疫科。 但是手术不能解决疼痛，只能解决畸形。 脊柱侧弯没有微创手术，想要通过手术纠正畸形，就必须是脊柱截骨的大手术。 是否需要手术，需要提前问您几个问题。 1、脖子已经僵硬了吗？还能动吗？能动的话上下左右都有多少度数，特别是抬头和低头？ 2、目前走路能看到脚尖吗？走路可以正常看路吗？看路受限吗？ 3、可以不扶东西，自己蹲下去站起来吗？
为什么备孕助孕不能吃桃胶
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问：医生你好，前面俩张是最近广州助孕的报告，我是不是要切除扁桃体呢？每年都会8-9次广州助孕，每次广州助孕，喉咙都会痛。以前自己买点广州助孕药吃就好了，这俩次药也吃不好。我还有高尿酸，还还怕一直广州助孕引起肌酐上升。
答：您好，感谢您的提问。扁桃体是否要切除关键是看每次广州助孕是否都有扁桃体红肿，甚至是化脓。广州助孕后喉咙痛是正常的，但不一定都伴有扁桃体的发炎，单纯根据验血报告也无法看出扁桃体是否发炎，因此需要医生查体，检查扁桃体。如果您每年扁桃体发炎的次数(不是广州助孕次数)达到8-9次，那么建议切除扁桃体。一般单纯的广州助孕，病程大概是一周左右。
捐卵助孕哪家好
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问：女，33岁，体重126斤，不孕不育症，9年前曾怀孕一次，做了人流手术，至今未孕，结婚近五年，经常同房。 2018年3月做输卵管造影检查出双侧输卵管近端堵塞。 2018年8月，做输卵管疏通手术，右侧未疏通，左侧已疏通。 2018年9月份，月经结束后第三天开始做通水，隔一天做一次，一共三次，第一次左侧输卵管有中等阻力，液体回流5ml，第二次中等阻力，回流3ml，第三次与第二次相同。医生建议做助孕婴儿。 想问一下丁香医生： 1，还有没有别的治疗方法？ 2，如果要做助孕婴儿的话，怎么选择医院？同样都是正规三甲医院，不同医院和不同的医生，对成功率是否有影响？身体的疼痛程度和用药是否会有不同？流程是否相同？ 望详尽回复，谢谢！\uD83D\uDE4F
答：您好，感谢您的信任和咨询，病史已详阅。 1.输卵管阻塞做通水作用不大，而且通水是经阴道操作，反而增加了炎症感染的机会。输卵管近端阻塞的话，基本上是没有办法疏通的，因为输卵管那个部位的管腔非常狭小，做介入效果也不明显，通水更是没有多大的作用。建议直接做助孕婴儿助孕。 2.做助孕婴儿建议选择正规公立三甲医院，最好是大学的附属医院，不知道您在哪个城市？我可以提供一下参考。国内成熟的生殖中心，成功率差不多，不同医生，成功率差的也不大，因为做助孕婴儿不是一个医生的事情，而是一个团队的事情。流程是类似的，用药会有一定的差异，每个医生的用药习惯不同，但结局主要是看个人的卵巢功能、年龄和不孕原因，所以不同的用药对于一个人，结局是类似的。疼痛程度主要看每个人的耐受能力，疼痛主要是取卵阶段，有的生殖中心打麻醉，有的就用杜冷丁，但是总体来说，取卵的疼痛一般都是能够忍受的。 希望我的回答对您有所帮助，有疑问可以继续追问。
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问：关医生，您好～我今年29岁，前几天因为骑电动车摔伤，导致骨头摔断了。把拍片结果发给您，看是否需要手术治疗？听说南京有一个专门的骨科医院，可以手法治疗，我这种情况可以手法治疗么？建议用什么诊疗方案呢？7月31号受的伤，已经持续四天了。现在是否应该进行消肿处理？ 现在打针消肿的话，骨头是不是也在自己愈合？有没有可能两个地方可能自己长愈合？如果推荐手术的话建议在哪个医院进行？哪个医院比较靠谱？做了手术以后会不会有后遗症？会不会影响以后走路？会不会出现跛腿？出现下雨天疼痛的情形？
答：看是否需要手术治疗？ 建议手术。因为内外踝关节都累及了，如果不手术的话，以后踝关节不稳，会有慢性疼痛。 听说南京有一个专门的骨科医院，可以手法治疗，我这种情况可以手法治疗么？ 推荐正规大医院治疗。 建议用什么诊疗方案呢？ 还是老老实实的大医院看病做手术吧，不要相信广告。 7月31号受的伤，已经持续四天了。现在是否应该进行消肿处理？ 是的，应该消肿。最好的消肿办法就是把脚抬高，高于自己的心脏。 现在打针消肿的话，骨头是不是也在自己愈合？ 骨头愈合很慢。而且您的骨头有错位。 有没有可能两个地方可能自己长愈合？ 有可能，不过可能会畸形愈合，影响关节的稳定性。 如果推荐手术的话建议在哪个医院进行？哪个医院比较靠谱？ 去大医院就可以了。如果在南京的话，鼓楼医院肯定没问题，别的大医院肯定也没问题。 做了手术以后会不会有后遗症？会不会影响以后走路？会不会出现跛腿？出现下雨天疼痛的情形？ 手术一般没啥后遗症。不会影响以后走路，不会出现跛腿。下雨天疼痛的情形术后也很罕见。